Σάββατο 14 Μαΐου 2016

Κλινική Προσέγγιση της Κοιλιοκάκης

ΚΟΙΛΙΟΚΑΚΗ ( ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΑ ΑΠΟ ΓΛΟΥΤΕΝΗ )

Τι είναι η κοιλιοκάκη ;
Είναι μία πάθηση του πεπτικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από οίδημα του εντέρου και αντίδραση στην γλουτένη: μια πρωτεΐνη που
βρίσκεται στα δημητριακά(στο σιτάρι και τα προϊόντα του, το κριθάρι και
τη σίκαλη)

Τι την προκαλεί ;
Πιστεύεται ότι ένα εκλυτικό αίτιο όπως ένας ιός ,μία σοβαρή χειρουργική
επέμβαση η ένα ιδιαίτερο stress φέρνουν στην επιφάνεια την προϋπάρχουσα γενετική ευαισθησία και προκαλείται έτσι η φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου μέσω ανοσολογικού μηχανισμού. Εάν
πάσχετε από την νόσο ,τότε είναι πιθανό να υπάρχουν και άλλοι
συγγενείς σας όπως γονείς και αδέλφια που να πάσχουν επίσης χωρίς να το γνωρίζουν, γι’αυτό είναι καλό να τους ενημερώσετε. Δεν πρέπει να
συγχέεται πάντως αυτή η πάθηση με την αλλεργία στο σιτάρι και το αλεύρι που έχουν κάποια άλλα άτομα η και εκείνοι που πάσχουν από
την κοιλιοκάκη, στους οποίους μπορεί να συνυπάρχουν και οι δύο διαταραχές. Μπορεί επίσης να συνυπάρχουν στα άτομα αυτά και
παθήσεις του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης και μία δερματοπάθεια που λέγεται ερπητοειδής δερματίτις με υποτροπιάζοντα
πολύμορφα εξανθήματα, που συνοδεύονται απο έντονο κνησμό η καύσο και ηωζινοφιλία στο αίμα και το υγρό των φυσσαλίδων (χαρακτηριστικός ο σχηματισμός ερπητοειδών ομάδων με συμμετρική διάταξη στα άκρα και τον κορμό).

Ποιά είναι τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης ;
Τα παιδιά με κοιλιοκάκη παρουσιάζουν βαριά διάρροια που τα δυσκολεύει στην ανάπτυξή τους. Σε μεγαλύτερες ηλικίες βλέπουμε εκτός
από τη διάρροια και την παρουσία λίπους στα κόπρανα ακόμα και δυσκοιλιότητα με σκληρά κόπρανα, αέρια και μετεωρισμό (φούσκωμα ) στην κοιλιά, πόνους χαμηλά, ερεθισμό του στομάχου, ελκη (πληγές ) στο στόμα, κάψιμο στο λαιμό, εύκολη κόπωση, δόντια που σπάζουν εύκολα, το εξάνθημα που περιγράψαμε προηγουμένως (στα γόνατα, τους
αγκώνες, τούς γλουτούς, την πλάτη ), σιδηροπενική αναιμία,
οστεοπόρωση και σε σχέση με άλλα άτομα, συχνότερα κάποια νεοπλάσματα (αδενοκαρκίνωμα του εντέρου και Τ- λέμφωμα ).

Πως τίθεται η διάγνωση ;
Εφ όσον υπάρχουν τα συμπτώματα που περιγράψαμε μπορούμε να
κάνουμε εξετάσεις στο αίμα, βιοψία λεπτού εντέρου η και δέρματος από την προσβεβλημένη περιοχή .Στο αίμα αναζητούμε τα ειδικά
αντισώματα: αντιγλιαδινικά (AGA) IgA/G, τα αντισώματα έναντι της ιστικής τρανσγλουταμινάσης (anti t TG ) και κατά του ενδομυσίου – δηλ. έναντι του συνδετικού ιστού γύρω από τις λείες μυϊκές ίνες του εντέρου (anti EMA) .Αν τα αντισώματα είναι θετικά θα πρέπει να γίνεται
και η βιοψία του δωδεκαδακτύλου προ της θεραπείας .

Ποιά είναι η θεραπεία ;
Το κύριο θεραπευτικό μέσο είναι η απαλλαγμένη απο τη γλουτένη δίαιτα, δηλαδή μία δίαιτα χωρίς τα δημητριακά που αναφέραμε και τα προϊόντα τους .Αντιθέτως τροφές που προέρχονται από ρύζι ή καλαμπόκι ή σόγια επιτρέπονται αρκεί να μην τους έχουν προσθέσει γλουτένη ,κάτι
που συνηθίζεται στη βιομηχανία τροφίμων.
Αν πάντως μείνει κανείς σε δίαιτα απαλλαγμένη από γλουτένη για μερικούς μήνες όχι μόνο νιώθει καλύτερα αλλά και αποδεδειγμένα θεραπεύεται η βλάβη του βλεννογόνου του εντέρου ,όπως αποδεικνύεται
στην επανεξέταση που συνηθίζουμε να κάνουμε στην κλινική μας. Ετσι
ελέγχονται όλα τα συμπτώματα των πασχόντων. Η πρόγνωση είναι στους πιο πολλούς εξαιρετική!

Για πόσο καιρό πρέπει να κάνει κανείς δίαιτα ;
Οι Αμερικανοί συνηθίζουν να λένε : “once a celiac, always a celiac ”
κάτι που σημαίνει βέβαια ότι οι πάσχοντες θα πρέπει να απέχουν απο τις τροφές με γλουτένη δια βίου ! Θεραπεία για τις εκδηλώσεις και
συμπτώματα της νόσου μπορεί να δοθεί, όπως πχ για τη δερματίτιδα και τον κνησμό , για τις ελλείψεις βιταμινών λόγω κακής απορρόφησης (την έλλειψη σιδήρου ,ασβεστίου ,βιταμίνης D) ,για τη διάρροια κλπ.
Ομως η ορθή δίαιτα μπορεί να μειώσει ακόμη και αυτές τις ανάγκες των
πασχόντων.
Επειδή τα άτομα αυτά έχουν συνήθως και δυσανεξία στη λακτόζη των
γαλακτοκομικών καλό είναι να λαμβάνεται υπ’ όψιν και αυτό στη δίαιτα. Να τονίσουμε και πάλι, ότι αν και η βελτίωση των συμπτωμάτων με δίαιτα χωρίς γλουτένη αρχίζει σε λίγες μόνο εβδομάδες , η σχετική
αγωγή δεν πρέπει να σταματά.

Πηγή:
Αδαμίδη Σοφία M.D. Αδαμίδης Σωτήριος ΜD, PhD
/ντης Παθολόγος.
Α΄Παθολογικής Κλινικής
Ιατρικού Αθηνών
www.adamidisnet.gr

Κυριακή 1 Φεβρουαρίου 2015

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ Β-ΓΛΥΚΑΝΩ

Οι β-γλυκάνες (b-glucans) είναι φυσικοί πολυσακχαρίτες που βρίσκονται στο κυτταρικό τοίχωμα των μυκήτων και στα κυτταρικά τοιχώματα των δημητριακών σπόρων και κυρίως στο κριθάρι (2,5-11%) και τη βρώμη (2,2-7,8%). Οι β-γλυκάνες είναι πολυμερή γλυκόζης, δηλαδή αποτελούνται από πολλές μονάδες γλυκόζης που είναι ενωμένες μεταξύ τους.


ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ Β-ΓΛΥΚΑΝΩΝ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ


Οι β-γλυκάνες αποτελούν πλούσια πηγή διαιτητικών ινών,  βελτιώνοντας έτσι τη λειτουργικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Συμβάλλουν επίσης στη μείωση της χοληστερόλης (μέσω μείωσης της απορρόφησης χοληστερόλης στον πεπτικό σωλήνα, μέσω δέσμευσης των χολικών αλάτων και αποβολής τους στα κόπρανα οπότε η χοληστερόλη της κυκλοφορίας χρησιμοποιείται για την αναπλήρωσή τους και μέσω μιας οργανικής χημικής ένωσης που ονομάζεται προπιονικό οξύ η οποία επιδρά στον μεταβολισμό χοληστερόλης στο ήπαρ).
Συμβάλουν στην καλύτερη ρύθμιση των μεταγευματικών επιπέδων της γλυκόζης και ινσουλίνης του αίματος (μέσω μείωσης του ρυθμού κένωσης του στομάχου και κατ’ επέκταση μέσω μείωσης της ταχύτητας απορρόφησης της γλυκόζης που οδηγεί σε ηπιότερη γλυκαιμική και ινσουλιναιμική απόκριση).
Τέλος, θα μπορούσαν να παίξουν ρόλο στον έλεγχο του σωματικού βάρους, μέσω της αύξησης του αισθήματος του κορεσμού που έπεται της κατανάλωσής τους.

Οι β-γλυκάνες είναι σημαντικά δομικοί πολυσακχαρίτες που βρίσκονται στα κυτταρικά τοιχώματα των δημητριακών ολικής άλεσης κυρίως στο ενδοσπέρμιο και στην εξωτερική μεμβράνη των σπόρων. Η μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε β-γλυκάνες βρίσκεται κατά σειρά περιεκτικότητας στο κριθάρι, τη βρώμη, τη σίκαλη και το σιτάρι και η περιεκτικότητα επηρεάζεται και ποικίλει ανάλογα με το σπόρο αλλά και την περιοχή καλλιέργειας του εκάστοτε δημητριακού.
Συγκεκριμένα, το κριθάρι περιέχει κατ' ελάχιστο 2,5% του βάρους του σε β-γλυκάνες, η βρώμη 2,2%, η σίκαλη 1,2%, και το σιτάρι 0,4%
Οι β-γλυκάνες θεωρούνται ως διαιτητικές ίνες, διότι το πεπτικό σύστηνα του ανθρώπου δεν διαθέτει τα κατάλληλα ένζυμα για τη διάσπαση και αφομοίωσή τους, εκτός του παχέως εντέρου όπου σε κάποια έκταση αποικοδομούνται από την εντερική χλωρίδα.
Οι β-γλυκάνες των δημητριακών αποδεδειγμένα συμβάλουν στη ρύθμιση της εντερικής χλωρίδας, και στην περαιτέρω ρύθμιση της κινητικότητας του εντέρου, βελτιώνοντας σημαντικά στον όγκο της μάζας των κοπράνων. Αυξάνουν το χρόνο παραµονής της τροφής στο έντερο, επιβραδύνουν την κένωση του περιεχομένου του στοµάχου και την απορρόφηση της γλυκόζης, βοηθώντας σημαντικά στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Επίσης έχουν την σημαντική ιδιότητα να δεσμεύουν τοξικές ουσίες, και βοηθούν σημαντικά στη μείωση των επιπέδων της χοληστερόλης του αίματος καθώς και στη ρύθμιση του μεταβολισμού των λιποπρωτεινών. Η κατανάλωση δημητριακών με υψηλή περιεκτικότητα σε β-γλυκάνες αποφέρουν επιλεκτική μείωση της LDL (κακής χοληστερόλης) ενώ παράλληλα αυξάνουν την HDL (καλή χοληστερόλη).
Οι β-γλυκάνες, ως διαιτητικές ίνες, είναι άπεπτες στο λεπτό έντερο, αλλά ζυμώνονται ολοκληρωτικά ή μερικά από τη χλωρίδα του παχέως εντέρου, παρουσιάζουν ενδείξεις πρεβιοτικής δράσης, παράγοντας μικρού μοριακού βάρους λιπαρά οξέα, όπως το προπιονικό και το βουτυρικό οξύ, τα οποία αποτελούν πηγή ενέργειας των κυττάρων του εντερικού επιθηλίου εξασφαλίζοντας την καλή υγεία του εντέρου. Παρουσιάζοντας προστατευτική δράση ενάντια στον καρκίνο του παχέως εντέρου.
Η καθημερινή κατανάλωση τριών με τεσσάρων μερίδων δημητριακών ολικής άλεσης με μεγάλη περιεκτικότητα σε β-γλυκάνες όπως το κριθάρι και η βρώμη παίξουν σημαντικό ρόλο στον έλεγχο του σωματικού βάρους και στη βελτίωση του μεταβολισμού, όχι µόνο µέσω της ρύθμισης της γλυκόζης και ινσουλίνης, αλλά και µέσω της αύξησης της αίσθησης του κορεσμού, λόγω αύξησης του ιξώδους στο περιεχόμενο του στοµάχου και της μείωσης της απορρόφησης της τροφής από το λεπτό έντερο, δράσεις που φαίνεται ότι οδηγούν στη μείωση της όρεξης. Η μείωση της επιθυμίας για πρόσληψη τροφής, σε συνδυασμό µε µία υγιεινή και ισορροπημένη δίαιτα και ικανοποιητική άσκηση, μπορεί να βοηθήσει στον καλύτερο έλεγχο του σωματικού βάρους.

Τρίτη 21 Οκτωβρίου 2014

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Οι μαστοί βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα και αναπτύσσονται στις γυναίκες στη διάρκεια της ήβης, όταν δηλαδή αρχίσουν να παράγονται οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη) από τις ωοθήκες. Στον άνδρα, οι μαστοί παραμένουν ατροφικοί και σπάνια διογκώνονται (γυναικομαστία), οπότε ο άνδρας πρέπει να διερευνηθεί. Ο μαστός αποτελείται από 15-20 λόβια, τα οποία περιέχουν πολλά μικρά λοβίδια, που με τη σειρά τους περιέχουν αδένες που παράγουν το γάλα. Η παροχέτευση γίνεται από μικρούς σωλήνες (πόρους) που εκβάλλουν στη θηλή του μαστού, που βρίσκεται στο κέντρο μιας σκούρας περιοχής του δέρματος που ονομάζεται θηλαία άλως.

Μεταξύ των λοβιδίων και των πόρων υπάρχει λίπος. Οι μαστοί περιέχουν επίσης λεμφαγγεία και λεμφαδένες που παγιδεύουν μικρόβια, καρκινικά κύτταρα και άλλες βλαβερές ουσίες εμποδίζοντας τα έτσι να φθάσουν στην κυκλοφορία.

Οι μαστοί λοιπόν, είναι όργανα που χρησιμεύουν για να παράγουν το γάλα και αποτελούνται από διάφορους ιστούς (αδενικός ιστός, λιπώδης ιστός, μυϊκός ιστός), που με τη σειρά τους αποτελούνται από διάφορα κύτταρα (αδενικά κύτταρα που παράγουν το γάλα, λιπώδη κύτταρα που στηρίζουν τον μαστό, μυϊκά κύτταρα που βοηθούν στην έκκριση του γάλακτος).

Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των πόρων και των λοβιδίων. Σπάνια, όμως, αναπτύσσονται κακοήθειες και από τον λιπώδη ή τον μυϊκό ιστό, που λέγονται σαρκώματα. Κάθε διόγκωση του μαστού δεν είναι απαραίτητα καρκίνος. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως είναι ομαλοί, δεν επεκτείνονται σε άλλα όργανα και η αφαίρεσή τους συνεπάγεται τη μη επανεμφάνισή τους. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται προοδευτικά, διηθεί τα παρακείμενα όργανα ή ιστούς (δέρμα, μύες, λεμφαδένες) και αργότερα μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκέφαλος κα.). Τονίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταδοτικός. - See more at: http://www.almazois.gr/gr/index.php?option=ozo_content&perform=view&id=25&Itemid=39#sthash.wyrSUPmY.dpuf
Οι μαστοί βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα και αναπτύσσονται στις γυναίκες στη διάρκεια της ήβης, όταν δηλαδή αρχίσουν να παράγονται οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη) από τις ωοθήκες. Στον άνδρα, οι μαστοί παραμένουν ατροφικοί και σπάνια διογκώνονται (γυναικομαστία), οπότε ο άνδρας πρέπει να διερευνηθεί. Ο μαστός αποτελείται από 15-20 λόβια, τα οποία περιέχουν πολλά μικρά λοβίδια, που με τη σειρά τους περιέχουν αδένες που παράγουν το γάλα. Η παροχέτευση γίνεται από μικρούς σωλήνες (πόρους) που εκβάλλουν στη θηλή του μαστού, που βρίσκεται στο κέντρο μιας σκούρας περιοχής του δέρματος που ονομάζεται θηλαία άλως.

Μεταξύ των λοβιδίων και των πόρων υπάρχει λίπος. Οι μαστοί περιέχουν επίσης λεμφαγγεία και λεμφαδένες που παγιδεύουν μικρόβια, καρκινικά κύτταρα και άλλες βλαβερές ουσίες εμποδίζοντας τα έτσι να φθάσουν στην κυκλοφορία.

Οι μαστοί λοιπόν, είναι όργανα που χρησιμεύουν για να παράγουν το γάλα και αποτελούνται από διάφορους ιστούς (αδενικός ιστός, λιπώδης ιστός, μυϊκός ιστός), που με τη σειρά τους αποτελούνται από διάφορα κύτταρα (αδενικά κύτταρα που παράγουν το γάλα, λιπώδη κύτταρα που στηρίζουν τον μαστό, μυϊκά κύτταρα που βοηθούν στην έκκριση του γάλακτος).

Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των πόρων και των λοβιδίων. Σπάνια, όμως, αναπτύσσονται κακοήθειες και από τον λιπώδη ή τον μυϊκό ιστό, που λέγονται σαρκώματα. Κάθε διόγκωση του μαστού δεν είναι απαραίτητα καρκίνος. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως είναι ομαλοί, δεν επεκτείνονται σε άλλα όργανα και η αφαίρεσή τους συνεπάγεται τη μη επανεμφάνισή τους. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται προοδευτικά, διηθεί τα παρακείμενα όργανα ή ιστούς (δέρμα, μύες, λεμφαδένες) και αργότερα μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκέφαλος κα.). Τονίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταδοτικός. - See more at: http://www.almazois.gr/gr/index.php?option=ozo_content&perform=view&id=25&Itemid=39#sthash.wyrSUPmY.dpuf

Ο όρος «καρκίνος του μαστού» αναφέρεται στη νοσηρή ανάπτυξη κακοήθους όγκου στην ευρύτερη περιοχή του μαστού. Αποτελεί μία από τις πλέον συχνότερα εμφανιζόμενες μορφές καρκίνου σε παγκόσμιο επίπεδο, πρώτη σε αριθμό κρουσμάτων μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού, ιδιαίτερα στο δυτικό κόσμο. Αποτελεί, επίσης, τη δεύτερη σε συχνότητα αιτία θανάτου μεταξύ των Ευρωπαίων γυναικών και την πρώτη μεταξύ καρκινοπαθών.
Ο καρκίνος του μαστού, στις διάφορες μορφές της νόσου, προκαλείται από άναρχο και αφύσικο πολλαπλασιασμό παθολογικών κυττάρων στους ιστούς του σώματος, που, συνακόλουθα, προκαλούν το σχηματισμό κακοήθους όγκου στην περιοχή του μαστού. Ο καρκίνος του μαστού, όπως και κάθε κακοήθης νεοπλασία, αποτελεί ουσιαστικά κυτταρική νόσο. Τα παθολογικά αυτά κύτταρα έχουν τη δυνατότητα διήθησης - διείσδυσης δηλαδή σε γειτονικούς ιστούς - και συνεπώς είναι σε θέση να επεκταθούν και να προκαλέσουν σοβαρές βλαπτικές συνέπειες στη λειτουργία του οργανισμού.Ας εξετάσουμε πως επηρεάζει η διατροφή μας τηνπιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Οι μαστοί βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα και αναπτύσσονται στις γυναίκες στη διάρκεια της ήβης, όταν δηλαδή αρχίσουν να παράγονται οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη) από τις ωοθήκες. Στον άνδρα, οι μαστοί παραμένουν ατροφικοί και σπάνια διογκώνονται (γυναικομαστία), οπότε ο άνδρας πρέπει να διερευνηθεί. Ο μαστός αποτελείται από 15-20 λόβια, τα οποία περιέχουν πολλά μικρά λοβίδια, που με τη σειρά τους περιέχουν αδένες που παράγουν το γάλα. Η παροχέτευση γίνεται από μικρούς σωλήνες (πόρους) που εκβάλλουν στη θηλή του μαστού, που βρίσκεται στο κέντρο μιας σκούρας περιοχής του δέρματος που ονομάζεται θηλαία άλως.

Μεταξύ των λοβιδίων και των πόρων υπάρχει λίπος. Οι μαστοί περιέχουν επίσης λεμφαγγεία και λεμφαδένες που παγιδεύουν μικρόβια, καρκινικά κύτταρα και άλλες βλαβερές ουσίες εμποδίζοντας τα έτσι να φθάσουν στην κυκλοφορία.

Οι μαστοί λοιπόν, είναι όργανα που χρησιμεύουν για να παράγουν το γάλα και αποτελούνται από διάφορους ιστούς (αδενικός ιστός, λιπώδης ιστός, μυϊκός ιστός), που με τη σειρά τους αποτελούνται από διάφορα κύτταρα (αδενικά κύτταρα που παράγουν το γάλα, λιπώδη κύτταρα που στηρίζουν τον μαστό, μυϊκά κύτταρα που βοηθούν στην έκκριση του γάλακτος).

Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των πόρων και των λοβιδίων. Σπάνια, όμως, αναπτύσσονται κακοήθειες και από τον λιπώδη ή τον μυϊκό ιστό, που λέγονται σαρκώματα. Κάθε διόγκωση του μαστού δεν είναι απαραίτητα καρκίνος. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως είναι ομαλοί, δεν επεκτείνονται σε άλλα όργανα και η αφαίρεσή τους συνεπάγεται τη μη επανεμφάνισή τους. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται προοδευτικά, διηθεί τα παρακείμενα όργανα ή ιστούς (δέρμα, μύες, λεμφαδένες) και αργότερα μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκέφαλος κα.). Τονίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταδοτικός. - See more at: http://www.almazois.gr/gr/index.php?option=ozo_content&perform=view&id=25&Itemid=39#sthash.wyrSUPmY.dpuf
Οι μαστοί βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα και αναπτύσσονται στις γυναίκες στη διάρκεια της ήβης, όταν δηλαδή αρχίσουν να παράγονται οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη) από τις ωοθήκες. Στον άνδρα, οι μαστοί παραμένουν ατροφικοί και σπάνια διογκώνονται (γυναικομαστία), οπότε ο άνδρας πρέπει να διερευνηθεί. Ο μαστός αποτελείται από 15-20 λόβια, τα οποία περιέχουν πολλά μικρά λοβίδια, που με τη σειρά τους περιέχουν αδένες που παράγουν το γάλα. Η παροχέτευση γίνεται από μικρούς σωλήνες (πόρους) που εκβάλλουν στη θηλή του μαστού, που βρίσκεται στο κέντρο μιας σκούρας περιοχής του δέρματος που ονομάζεται θηλαία άλως.

Μεταξύ των λοβιδίων και των πόρων υπάρχει λίπος. Οι μαστοί περιέχουν επίσης λεμφαγγεία και λεμφαδένες που παγιδεύουν μικρόβια, καρκινικά κύτταρα και άλλες βλαβερές ουσίες εμποδίζοντας τα έτσι να φθάσουν στην κυκλοφορία.

Οι μαστοί λοιπόν, είναι όργανα που χρησιμεύουν για να παράγουν το γάλα και αποτελούνται από διάφορους ιστούς (αδενικός ιστός, λιπώδης ιστός, μυϊκός ιστός), που με τη σειρά τους αποτελούνται από διάφορα κύτταρα (αδενικά κύτταρα που παράγουν το γάλα, λιπώδη κύτταρα που στηρίζουν τον μαστό, μυϊκά κύτταρα που βοηθούν στην έκκριση του γάλακτος).

Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των πόρων και των λοβιδίων. Σπάνια, όμως, αναπτύσσονται κακοήθειες και από τον λιπώδη ή τον μυϊκό ιστό, που λέγονται σαρκώματα. Κάθε διόγκωση του μαστού δεν είναι απαραίτητα καρκίνος. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως είναι ομαλοί, δεν επεκτείνονται σε άλλα όργανα και η αφαίρεσή τους συνεπάγεται τη μη επανεμφάνισή τους. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται προοδευτικά, διηθεί τα παρακείμενα όργανα ή ιστούς (δέρμα, μύες, λεμφαδένες) και αργότερα μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκέφαλος κα.). Τονίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταδοτικός. - See more at: http://www.almazois.gr/gr/index.php?option=ozo_content&perform=view&id=25&Itemid=39#sthash.wyrSUPmY.dpuf
Οι μαστοί βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα και αναπτύσσονται στις γυναίκες στη διάρκεια της ήβης, όταν δηλαδή αρχίσουν να παράγονται οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη) από τις ωοθήκες. Στον άνδρα, οι μαστοί παραμένουν ατροφικοί και σπάνια διογκώνονται (γυναικομαστία), οπότε ο άνδρας πρέπει να διερευνηθεί. Ο μαστός αποτελείται από 15-20 λόβια, τα οποία περιέχουν πολλά μικρά λοβίδια, που με τη σειρά τους περιέχουν αδένες που παράγουν το γάλα. Η παροχέτευση γίνεται από μικρούς σωλήνες (πόρους) που εκβάλλουν στη θηλή του μαστού, που βρίσκεται στο κέντρο μιας σκούρας περιοχής του δέρματος που ονομάζεται θηλαία άλως.

Μεταξύ των λοβιδίων και των πόρων υπάρχει λίπος. Οι μαστοί περιέχουν επίσης λεμφαγγεία και λεμφαδένες που παγιδεύουν μικρόβια, καρκινικά κύτταρα και άλλες βλαβερές ουσίες εμποδίζοντας τα έτσι να φθάσουν στην κυκλοφορία.

Οι μαστοί λοιπόν, είναι όργανα που χρησιμεύουν για να παράγουν το γάλα και αποτελούνται από διάφορους ιστούς (αδενικός ιστός, λιπώδης ιστός, μυϊκός ιστός), που με τη σειρά τους αποτελούνται από διάφορα κύτταρα (αδενικά κύτταρα που παράγουν το γάλα, λιπώδη κύτταρα που στηρίζουν τον μαστό, μυϊκά κύτταρα που βοηθούν στην έκκριση του γάλακτος).

Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των πόρων και των λοβιδίων. Σπάνια, όμως, αναπτύσσονται κακοήθειες και από τον λιπώδη ή τον μυϊκό ιστό, που λέγονται σαρκώματα. Κάθε διόγκωση του μαστού δεν είναι απαραίτητα καρκίνος. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως είναι ομαλοί, δεν επεκτείνονται σε άλλα όργανα και η αφαίρεσή τους συνεπάγεται τη μη επανεμφάνισή τους. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται προοδευτικά, διηθεί τα παρακείμενα όργανα ή ιστούς (δέρμα, μύες, λεμφαδένες) και αργότερα μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκέφαλος κα.). Τονίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταδοτικός. - See more at: http://www.almazois.gr/gr/index.php?option=ozo_content&perform=view&id=25&Itemid=39#sthash.wyrSUPmY.dpuf
Οι μαστοί βρίσκονται στο θωρακικό τοίχωμα και αναπτύσσονται στις γυναίκες στη διάρκεια της ήβης, όταν δηλαδή αρχίσουν να παράγονται οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη) από τις ωοθήκες. Στον άνδρα, οι μαστοί παραμένουν ατροφικοί και σπάνια διογκώνονται (γυναικομαστία), οπότε ο άνδρας πρέπει να διερευνηθεί. Ο μαστός αποτελείται από 15-20 λόβια, τα οποία περιέχουν πολλά μικρά λοβίδια, που με τη σειρά τους περιέχουν αδένες που παράγουν το γάλα. Η παροχέτευση γίνεται από μικρούς σωλήνες (πόρους) που εκβάλλουν στη θηλή του μαστού, που βρίσκεται στο κέντρο μιας σκούρας περιοχής του δέρματος που ονομάζεται θηλαία άλως.

Μεταξύ των λοβιδίων και των πόρων υπάρχει λίπος. Οι μαστοί περιέχουν επίσης λεμφαγγεία και λεμφαδένες που παγιδεύουν μικρόβια, καρκινικά κύτταρα και άλλες βλαβερές ουσίες εμποδίζοντας τα έτσι να φθάσουν στην κυκλοφορία.

Οι μαστοί λοιπόν, είναι όργανα που χρησιμεύουν για να παράγουν το γάλα και αποτελούνται από διάφορους ιστούς (αδενικός ιστός, λιπώδης ιστός, μυϊκός ιστός), που με τη σειρά τους αποτελούνται από διάφορα κύτταρα (αδενικά κύτταρα που παράγουν το γάλα, λιπώδη κύτταρα που στηρίζουν τον μαστό, μυϊκά κύτταρα που βοηθούν στην έκκριση του γάλακτος).

Ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των πόρων και των λοβιδίων. Σπάνια, όμως, αναπτύσσονται κακοήθειες και από τον λιπώδη ή τον μυϊκό ιστό, που λέγονται σαρκώματα. Κάθε διόγκωση του μαστού δεν είναι απαραίτητα καρκίνος. Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως είναι ομαλοί, δεν επεκτείνονται σε άλλα όργανα και η αφαίρεσή τους συνεπάγεται τη μη επανεμφάνισή τους. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται προοδευτικά, διηθεί τα παρακείμενα όργανα ή ιστούς (δέρμα, μύες, λεμφαδένες) και αργότερα μπορεί να δώσει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, οστά, εγκέφαλος κα.). Τονίζουμε ότι ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταδοτικός. - See more at: http://www.almazois.gr/gr/index.php?option=ozo_content&perform=view&id=25&Itemid=39#sthash.wyrSUPmY.dpuf
Οι ερευνητές εκτιμούν ότι μπορεί να είμαστε σε θέση να αποτρέψουμε  περίπου  τις 9 από τις 100 περιπτώσεις καρκίνου (9%) με την αλλαγή της διατροφής μας. Αλλά είναι δύσκολο να είναι ακριβής γι 'αυτό. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι περίπου 5 στους 100 καρκίνους (5%) θα μπορούσαν να αποφευχθούν με τη διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους.


Λίπη και Καρκίνος του μαστού
Στα λίπη περιλαμβάνονται τα έλαια,  το βούτυρο και η μαργαρίνη καθώς και το λίπος προερχόμενο από τα  κρέατα, τα ψάρια και τα καρύδια. Θυμηθείτε ότι υπάρχουν, επίσης, κρυμμένα λίπη σε γλυκά, μπισκότα, κέικ και άλλα τρόφιμα που αγοράζουμε έτοιμα.
45 μελέτες ανέφεραν ότι μετά την εμμηνόπαυση οι γυναίκες που είχαν περισσότερες λίπη στη διατροφή τους είχαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Η μελέτη EPIC έχει δείξει ότι οι γυναίκες που έτρωγαν υψηλότερα επίπεδα κορεσμένων λιπών είχαν διπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης του καρκίνου του μαστού σε σύγκριση με εκείνες που καταναλώνουν μικρότετερες ποσότητες. 

Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά περιλαμβάνουν

  •       Λιπαρά του κρέατος
  •      Προϊόντα με βάση το κρέας, συμπεριλαμβανομένων των λουκάνικων
  •      Βούτυρο, λαρδί
  •      Τυρί, ιδιαίτερα τα σκληρά τυριά
  •      Κρέμα, ξινή κρέμα και παγωτό
  •      Μερικά αλμυρά σνακ και τα προϊόντα σοκολάτας
  •      Μπισκότα, κέικ και γλυκά

Με βάση τα στοιχεία που έχουμε, φαίνεται ότι τα κορεσμένα λιπαρά δεν παίζουν ρόλο στην αύξηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Αλλά είναι πιθανόν ένας συνδυασμός συμπεριλαμβανομένων των λιπών προκαλούν καρκίνο του μαστού.

Οι άνθρωποι που τρώνε πολλά τρόφιμα που περιέχουν τα ιχθυέλαια (θαλάσσιο ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα) φαίνεται να έχουν χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από ό, τι οι άνθρωποι που τρώνε μόνο μικρές ποσότητες.


Υδατάνθρακες και καρκίνος του μαστού 
Δεν υπάρχει ισχυρή απόδειξη της άμεσης σχέσης μεταξύ σακχάρων και των υδατανθράκων και του καρκίνου του μαστού. Αλλά μια μεγάλη μελέτη των κινεζικών γυναικών στις ΗΠΑ ανέφερε το 2009 ότι για τις γυναίκες κάτω των 50 με  δίαιτα υψηλή σε υδατάνθρακες αυξήθηκε ελαφρώς ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Και η μελέτη EPIC έδειξε ότι οι δίαιτες υψηλές σε υδατάνθρακες συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για έναν τύπο καρκίνου του μαστού που ονομάζεται υποδοχέας οιστρογόνων θετικά στον  καρκίνου του μαστού.

Η υπερβολική κατανάλωση ζάχαρης μπορεί να προκαλέσει αύξηση του βάρους και γνωρίζουμε ότι μια  υπέρβαρη γυναίκα  αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού μετά την εμμηνόπαυση.

 


Γαλακτοκομικά τρόφιμα και  καρκίνος του μαστού

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα έχουν μελετηθεί για την επίδρασή τους στον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Ορισμένες πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες με υψηλή κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων έχουν χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, αλλά χρειαζόμαστε αποτελέσματα από περισσότερες μελέτες πριν μπορούμε να είμαστε σίγουροι για αυτό. Γαλακτοκομικά προϊόντα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, και αρκετές μελέτες δείχνουν χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού για τις γυναίκες με πρόσληψη ασβεστίου ή υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.


Φυτικές ίνες και καρκίνος του μαστού


Οι φυτικές ίνες  βρίσκονται κυρίως σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής προέλευσης  (συμπεριλαμβανομένων αλεύρι και όλα τα είδη ψωμιού, ιδίως ολικής αλέσεως). Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι δίαιτες που περιέχουν περισσότερο από 25g ινών ανά ημέρα μειώνουν τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού σε προ εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.
Κατανάλωση  σιταριού  έχει βρεθεί πως  μειώνει τα επίπεδα των οιστρογόνων στο αίμα των γυναικών που δεν είχαν ακόμη την εμμηνόπαυση τους. Χαμηλότερα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού. Οι ερευνητές δεν είναι αρκετά σαφείς σχετικά με το γιατί ίνες σιταριού μειώνουν  τα επίπεδα οιστρογόνων. Δεν μπορεί να είναι ένα αποτέλεσμα της ίδιας της ίνας. Αντ 'αυτού μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι δίαιτες υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες περιέχουν λιγότερο λίπος και περισσότερα αντιοξειδωτικά από δίαιτες χαμηλών ινών.

Φρούτα και καρκίνος του μαστού
Μια προοπτική μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που έτρωγαν περισσότερα φρούτα είχαν χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Αυτό μπορεί να οφείλεται στις ίνες και τα αντιοξειδωτικά που περιέχουν.Τα  Αντιοξειδωτικά είναι μόρια που εμποδίζουν μία χημική διαδικασία που ονομάζεται οξείδωση, η οποία συμβαίνει όταν τα μόρια του οξυγόνου συνδέονται  με μια άλλη χημική ουσία. Μια οξείδωση μπορεί να προκαλέσει βλάβη του γονιδίου σε κύτταρα τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο. Αντιοξειδωτικά περιλαμβάνουν οι βιταμίνες Α, C και Ε και το σελήνιο.
Εαν η διατροφή μας  περιλαμβάνει περισσότερα φρούτα και λαχανικά, καθώς και πιο αμυλούχους υδατανθράκες, η κατανάλωση λίπους μειώνεται. Έτσι, θα είναι πιο πιθανό να διατηρηθεί το βάρος μας σε φυσιολογικά επίπεδα. Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Τρόφιμα σόγιας και άλλα φυτοοιστρογόνα

Λόγω της διαφοράς στα ποσοστά καρκίνου του μαστού σε διάφορα μέρη του κόσμου, οι επιστήμονες έχουν ψάξει για το αν τα τρόφιμα που περιέχουν φυτοοιτρογόνα, θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Τα φυτοοιστρογόνα είναι χημικές ουσίες που βρίσκονται στα φυτά . Έτσι, μπορούν επίσης να ονομάζεται φυτικά οιστρογόνα. Έχουν παρόμοια δομή με τη γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι των φυτοοιστρογόνων . Μερικοί βρίσκονται σε προϊόντα σόγιας (ισοφλαβόνες). Άλλοι βρέθηκαν στις ίνες  των δημητριακών  ολικής αλέσεως, φρούτα, λαχανικά και σπόρους λιναριού (λιγνάνες). Το γάλα μπορεί επίσης να περιέχει φυτοοιστρογόνα , αλλά αυτό εξαρτάται από τηη διατροφή του ζώου από το οποίο προέρχεται το γάλα.

Οι λιγνάνες είναι ο κύριος τύπος των φυτοοιστρογόνων  στη Δυτική δίαιτα. Οι έρευνες σχετικά με την επίδραση των λιγνανών για τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού ήταν αντικρουόμενες. Έτσι, το 2009 οι ερευνητές εξέτασαν όλες τις μελέτες που είχαν γίνει. Βρήκαν ότι σε γυναίκες που είχαν εμμηνόπαυση τους, τα υψηλά επίπεδα της λιγνίνης στη διατροφή μείωσε ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού τους. Δεν είχε καμία επίδραση στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες όμως.

Μια κοινή μελέτη ανέφερε τον Ιούλιο του 2002, που παράγεται από το ίδρυμα Cancer Research UK, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ, και το Εθνικό Πανεπιστήμιο της Σιγκαπούρης. Διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με μια διατροφή πλούσια σε σόγια είχαν λιγότερο πυκνό ιστό του μαστού από τις γυναίκες με τις δίαιτες χαμηλών σόγιας. Υψηλότερη πυκνότητα του ιστού του μαστού έχει συνδεθεί με έναν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που συνδέει άμεσα την κατανάλωση σόγιας με μια επίδραση στο μαστικό ιστό. Συνδυάζοντας τα αποτελέσματα των παρτίδων των διαφορετικών μελετών έδειξε ότι οι ασιατικές γυναίκες που τρώνε τις μεγαλύτερες ποσότητες των τροφίμων σόγιας είχαν χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Σε άλλα μέρη του κόσμου, οι περισσότερες γυναίκες δεν καταναλώνουν αρκετή  σόγια, για να μειώσουν τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού.

Σε ορισμένες μελέτες, η κατανάλωση φυτοοιστρογόνων  (αλεύρι σόγιας και συμπληρώματα λιναρόσπορου) τακτικά πάνω από αρκετές εβδομάδες, μείωσε τα επίπεδα των οιστρογόνων. Ένα από τα δραστικά συστατικά της σόγιας είναι η  ισοφλαβόνη. Αυτή η χημική ουσία είναι παρόμοια με τα οιστρογόνα και μειώνει την επίδραση των ανθρώπινων οιστρογόνων στο σώμα. Τα υψηλά επίπεδα του ανθρώπινου οιστρογόνου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Καροτενοειδή

Τα καροτενοειδή είναι οργανικές χρωστικές ουσίες που βρέθηκαν σε ορισμένα φυτά. Στα τρόφιμα που είναι καλές πηγές των καροτενοειδών περιλαμβάνονται τα καρότα, γλυκοπατάτες, το σπανάκι, το λάχανο, χόρτα, παπάγια, πιπεριές και ντομάτες. Μια περίληψη των δημοσιευμένων μελετών έχει δείξει ότι οι γυναίκες με τα υψηλότερα επίπεδα των καροτενοειδών σε δείγματα αίματος  μπορεί να έχουν έναν χαμηλότερο κίνδυνο του καρκίνου του μαστού.


Οι φλαβονόλες και φλαβόνες

Οι φλαβονόλες και φλαβόνες είναι ουσίες  που συναντόνται σε φυτά και ονομάζονται επίσης φλαβονοειδή ή βιοφλαβονοειδή. Οι φλαβονόλες βρίσκονται σε υψηλά επίπεδα σε

  1.  Κρεμμύδια  
  2.  Μπρόκολο 
  3. Μαύρο τσάι
  4. Το πράσινο τσάι και 
  5. το oolong τσάι
  6. Φρούτα

Οι Ισοφλαβόνες περιέχονται σε

  1.  Αρωματικά βότανα (όπως μαϊντανό) 
  2.  Σέλινο 
  3. Αφέψημα   χαμομηλιού

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνθρωποι που έχουν υψηλά επίπεδα των φλαβονοειδών στη διατροφή τους έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού από ό, τι τα άτομα με χαμηλότερα επίπεδα.

 


Καφές και καρκίνος του μαστού

Μια μεγάλη έρευνα εξέτασε  την σχέση κατανάλωσης καφέ και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας από τους καρκίνους που  διερευνήθηκαν. Αλλά δεν υπάρχει κανένα ώς στιγμής από ερευνιτικά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται με κατανάλωση καφέ.

Πρόληψη καρκίνου του μαστού με τη διατροφή 


Η  πρόληψη του καρκίνου του μαστού μπορέι να πραγματωθεί αν: 

  •      Αντικαταστήσουμε τα ζωικά λίπη με πολυακόρεστα λίπη (σε πολλά φυτικά έλαια και μαργαρίνες) και μονοακόρεστα λίπη (όπως το ελαιόλαδο) 
  •  Καταναλώνουμε περισσότερες ισοφλαβόνες (που βρίσκονται στη σόγια, μπιζέλια και φασόλια) και λιγνάνες (που βρίσκονται σε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, τσάι και καφέ) 
  •     Καταναλώνουμε  περισσότερες φυτικές ίνες από πίτουρο σιταριού, δημητριακά, φασόλια, φρούτα και λαχανικά  
  • Βεβαιωθούμε πως προσλαμβάνουμε ικανοποιητική ποσότητα ασβεστίου στη διατροφή σας - από το γάλα και τα άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά (όπως το μπρόκολο, το λάχανο και μπάμιες), τα φασόλια σόγιας, τόφου, τα καρύδια, ψωμί, ψάρια , όπως είναι οι σαρδέλες . 
  •  Καταναλώνουμε άφθονα φρούτα και λαχανικά

Αν ακολουθήσουμε  αυτές τις οδηγίες, η πρόληψη του καρκίνου του μαστού θα είναι ίσως αποτελεσματική. 

Τρίτη 3 Ιουνίου 2014

Η ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΑΣ Η ΣΩΣΤΗ

Η ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΑΣ Η ΣΩΣΤΗ...

Η ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΑΣ Η ΣΩΣΤΗ...

Quiz