ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟ-ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ

Tο μεταβολικό σύνδρομο, είναι ένα επικίνδυνο οργανικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από ένα σύνολο επιμέρους μεταβολικών διαταραχών, οι οποίες συχνά υποτιμούνται από τους πάσχοντες ασθενείς. Συγκεκριμένα στο μεταβολικό σύνδρομο υπάρχουν ταυτόχρονα τρεις ή περισσότερες από τις διαταραχές που αναφέρονται παρακάτω:

·        Περιφέρεια μέσης πάνω από 102cm στον άνδρα ή 88cm στην γυναίκα

·        Επίπεδα τριγλυκεριδίων αίματος πάνω από 150mg/dl.

·        Επίπεδα 'καλής χοληστερίνης' HDL κάτω από 40mg/dl στον άνδρα και κάτω από 50 mg/dl στην γυναίκα

·        Αρτηριακή πίεση αίματος τουλάχιστον 130 και 85 mmHg η συστολική και διαστολική αντιστοίχως

·        Γλυκόζη (ζάχαρο) αίματος νηστείας τουλάχιστον 110mg/dl.

 

Όπως γίνεται κατανοητό,κρίνεται απαραίτητη η αντιμετώπιση των εξής παραγόντων…

ü  Παχυσαρκία

ü  Δυσανοχή γλύκόζης

ü  Ινσουλινοαντίσταση

ü  Διαταραχές του λιπιδαιμικού δείκτη

ü  Υπέρταση

 

Με βαθύτερο στόχο την ελαχιστοποίηση πιθανότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων και διαβήτη τύπου ΙΙ.

 

Υπάρχουν 3 διαγνωστικοί παράγοντες για να ελεγχθεί η εμφάνιση μεταβολικού συνδρόμου.

     World Health Organization(WHO)

     International Diabetes Federation(IDF)

     National Education Cholesterol Education Project –Adult Treatment Panel(NECEP-ATP)

 

Σύμφωνα με τον WHO ,παχυσαρκία περιλαμβάνει λόγο περιφέρειας μέσης προς περιφέρεια ισχίων >0,9 για τους άντρες ή >0,85 για τις γυναίκες.

Σύμφωνα με τον IDF,παχυσαρκία περιλαμβάνει περιφέρεια μέσης >0,9 για τους άντρες και >0,85 για τις γυναίκες.

Σύμφωνα με την ΑTP III,παχυσαρκία περιλαμβάνει περιφέρεια μέσης >40in για τους άντρες και >35in για τις γυναίκες.

Υπέρταση

• IDF:

– Αρτηριακή πίεση >130/85 ή διαγνωσμένη υπέρταση

• WHO:

– Αρτηριακή πίεση >140/90

• NCEΡ-ATP III: – Αρτηριακή πίεση >130/80

Διαταραχές

Γλυκαιμίας

 

• IDF: – Γλυκόζη νηστείας >100 mg/dL(5.6 mmol.L) ή

Διαγνωσμένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2

• WHO: – Παρουσία διαβήτη τύπου 2, διαταραγμένη ανοχή

γλυκόζης, διαταραγμένη γλυκόζη νηστείας,

ινσουλινο‐αντίσταση

• ATP III: – Γλυκόζη νηστείας >110 mg/dL και <126 mg/dL

 

Δυσ--‐λιπιδαιμία

• IDF:

– Τριγλυκερίδια >150mg/dL (1.7 mmol/L)

–HDL <40 mg/dL (άντρες), <50 mg/dL (γυναίκες)

• WHO:

– Τριγλυκερίδια >150 mg/dL (1.7 mmol/L)

– HDL <35 mg/dL (άντρες), >39 mg/dL) γυναίκες

• ATP III:

-Τριγλυκερίδια >150mg/dL (1.7 mmol/L)

–HDL <40 mg/dL (άντρες), <50 mg/dL (γυναίκες)

 

 Απαραίτητα κριτήρια Για διάγνωση

• IDF:

– Κεντρική παχυσαρκία + δύο άλλες διαταραχές

• WHO:

– Επίσης απαιτεί την εμφάνιση μικρο ‐λευκωματινουρία (λόγος λευκωματίνης /κρεατινίνη στα ούρα >30 mg/g κρεατινίνης)

• ATP III:

– Απαιτεί να ικανοποιούνται τουλάχιστον 3 από τα 5 κριτήρια

ΑΠΟ ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Κ.ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ -ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΤΕΤΔ